Fra 1. oktober i år skifter Allan Flyvbjerg jobbet som dekan på HEALTH, Aarhus Universitet, ud med stillingen som direktør for den store diabetessatsning, som Region Hovedstaden og Novo Nordisk Fonden har sat i værk: Steno Diabetes Center Copenhagen (SDCC), som fra 2020 får til huse i nybyggede lokaler ved Herlev Hospital.
Steno Diabetescenter vil samarbejde med de regionale hospitaler
De regionale hospitalers bekymring for dræn af både læger, forskning, uddannelse og behandling til det store Steno Diabetes Center Copenhagen (SDCC) i Herlev, som er på vej, skal imødegås af såkaldte Steno Partnerships.
De er så småt begyndt at blive defineret. F.eks. ligger det nu fast, at Novo Nordisk Fonden afsætter 1,25 mio. kroner pr. år til hvert af Region Hovedstadens akuthospitaler plus Bornholms Hospital samt Rigshospitalet til at styrke samarbejdet med SDCC.
Det siger Jannik Hilsted, som står i spidsen for Steno Grants hos Novo Nordisk Fonden og dermed også de kommende diabetescentre, som fonden har til hensigt at støtte i hver region. Foreløbig er kun centret i Region Hovedstaden endeligt vedtaget, mens Region Syddanmark og Midtjylland er blevet enige med fonden om såkaldte visionspapirer.
”Akuthospitalerne (i Region Hovedstaden, red.) og Rigshospitalet får partnerskabsstatus, og de får økonomi til hver især at sikre, at der er bemanding til at gøre de ting, som alle parter gerne vil have gjort. Såsom fælles aktiviteter og fælles protokoller i samarbejde med SDCC”, siger Jannik Hilsted.
Pengene har to formål. Dels skal de medfinansiere klinisk forskning på diabetesområdet på de pågældende hospitaler, og dels skal de sikre, at der lokalt på afdelingerne etableres en struktur for samarbejdet med det store center i Herlev.
Pengene står ifølge Jannik Hilsted til rådighed allerede fra 1. januar 2017 og tænkes at blive brugt til at etablere en form for minisekretariat lokalt.
”Det kan typisk bestå af en kliniker – formentlig en diabetolog – som får særlige opgaver og evt. også kan ansætte en ph.d. studerende. Vi regner med, at det skal være en af de læger, der er der i forvejen, og som kender akuthospitalerne ud og ind, og som skal have et særligt blik for samarbejdet med Steno”, siger han.
De mindre hospitaler har efterlyst samarbejde, men hvad er diabetescentrets interesse i det?
”Det nuværende Steno Diabetes Center har haft det problem, at det ikke har kontakt med et stort akuthospital. Det bliver løst nu. Der skal være adgang til alle de faciliteter, som det nuværende center ikke har adgang til i dag, moderne skanninger, it osv. Den anden del er, at vi godt vil have samarbejdet til at hænge bedre sammen med akuthospitalerne. Det kan ikke nytte noget, at det ikke er der. Og det skal også oprustes”.
Vil den model, der tegner sig i hovedstaden, også blive anvendt andre steder?
”Selve modellen vil være den samme, forudsat naturligvis at vi kan blive enige med de andre regioner om det”.
Der har været en del debat om f.eks. delestillinger?
”Det kan godt være, at det er en god ide at lave delestillinger. Det har vi ikke stærke meninger om selv”.
Det spørgsmål vil blive lagt i hænderne på den direktør, som SDCC netop har ansat, den snart tidligere dekan på HEALTH, Aarhus Universitet, Allan Flyvbjerg.
Steno Diabetescenter vil samarbejde med de regionale hospitaler
De regionale hospitalers bekymring for dræn af både læger, forskning, uddannelse og behandling til det store Steno Diabetes Center Copenhagen (SDCC) i Herlev, som er på vej, skal imødegås af såkaldte Steno Partnerships.
De er så småt begyndt at blive defineret. F.eks. ligger det nu fast, at Novo Nordisk Fonden afsætter 1,25 mio. kroner pr. år til hvert af Region Hovedstadens akuthospitaler plus Bornholms Hospital samt Rigshospitalet til at styrke samarbejdet med SDCC.
Det siger Jannik Hilsted, som står i spidsen for Steno Grants hos Novo Nordisk Fonden og dermed også de kommende diabetescentre, som fonden har til hensigt at støtte i hver region. Foreløbig er kun centret i Region Hovedstaden endeligt vedtaget, mens Region Syddanmark og Midtjylland er blevet enige med fonden om såkaldte visionspapirer.
”Akuthospitalerne (i Region Hovedstaden, red.) og Rigshospitalet får partnerskabsstatus, og de får økonomi til hver især at sikre, at der er bemanding til at gøre de ting, som alle parter gerne vil have gjort. Såsom fælles aktiviteter og fælles protokoller i samarbejde med SDCC”, siger Jannik Hilsted.
Pengene har to formål. Dels skal de medfinansiere klinisk forskning på diabetesområdet på de pågældende hospitaler, og dels skal de sikre, at der lokalt på afdelingerne etableres en struktur for samarbejdet med det store center i Herlev.
Pengene står ifølge Jannik Hilsted til rådighed allerede fra 1. januar 2017 og tænkes at blive brugt til at etablere en form for minisekretariat lokalt.
”Det kan typisk bestå af en kliniker – formentlig en diabetolog – som får særlige opgaver og evt. også kan ansætte en ph.d. studerende. Vi regner med, at det skal være en af de læger, der er der i forvejen, og som kender akuthospitalerne ud og ind, og som skal have et særligt blik for samarbejdet med Steno”, siger han.
De mindre hospitaler har efterlyst samarbejde, men hvad er diabetescentrets interesse i det?
”Det nuværende Steno Diabetes Center har haft det problem, at det ikke har kontakt med et stort akuthospital. Det bliver løst nu. Der skal være adgang til alle de faciliteter, som det nuværende center ikke har adgang til i dag, moderne skanninger, it osv. Den anden del er, at vi godt vil have samarbejdet til at hænge bedre sammen med akuthospitalerne. Det kan ikke nytte noget, at det ikke er der. Og det skal også oprustes”.
Vil den model, der tegner sig i hovedstaden, også blive anvendt andre steder?
”Selve modellen vil være den samme, forudsat naturligvis at vi kan blive enige med de andre regioner om det”.
Der har været en del debat om f.eks. delestillinger?
”Det kan godt være, at det er en god ide at lave delestillinger. Det har vi ikke stærke meninger om selv”.
Det spørgsmål vil blive lagt i hænderne på den direktør, som SDCC netop har ansat, den snart tidligere dekan på HEALTH, Aarhus Universitet, Allan Flyvbjerg.
Hidtil har Allan Flyvbjerg siddet i advisory board for det nuværende Steno Diabetes Center, som nedlægges i forbindelse med etableringen af det nye partnerskab. Det bliver en af Allan Flyvbjergs opgaver at sørge for en ordentlig overførelse af opgaverne fra det nuværende til det kommende center.
”Alene den proces er en stor opgave. Der skal findes en snitflade mellem det oprindelige Steno Diabetes Center og hvordan, det nye center kommer til at spille sammen med Herlev/Gentofte Hospital. Hvordan gør vi lige det”?, siger Allan Flyvbjerg.
Spørgsmålet om samarbejde er i det hele taget centralt. Der har været en del bekymring for, at et stort diabetescenter af internationalt format skulle trække viden og medarbejdere væk fra de øvrige hospitaler. Allan Flyvbjerg vil følge den detaljerede drejebog, der er udformet for SDCC og lover udstrakt lytning og dialog.
”Det kommer til at tage tid. Der er ekstremt mange gode miljøer. Hovedstadssatsningen adskiller sig fra de andre planlagte centre i de andre regioner ved, at der de andre steder er større geografiske afstande end i Region Hovedstaden. Men der er også udfordringer her, i Hillerød f.eks., som vi skal finde en god aftale med. Mange vil være skeptiske og spørge, hvad man får i stedet? Men jeg er sikker på vi finder en løsning, alle kan se sig i, og som holder sig indenfor de aftalte rammer”, siger Allan Flyvbjerg.
”Jeg har prøvet sammenlægninger før, og der er kun én vej, og det er respekt for de miljøer, der er. Man må møde folk i øjenhøjde og så ud fra de rammer, der er lagt, få det til at lykkes. Dette her bliver en specialklinik, hvor der bliver behov for et tæt samarbejde med akuthospitalerne. Der skal vi ned og helt lavpraktisk finde ud af, hvordan vi gør i dagligdagen. Det ville være skrækkeligt, hvis der blev affolket perifert, så man ikke havde kompetencer der, hvor folk bl.a. kommer ind akut”.
Hvad med kritikken med hensyn til skævvridning?
”Jeg mener ikke, at diabetes nu bliver forfordelt. Lige nu er der - med rette - meget fokus på kræft med offentlige penge, og nu kommer der så fokus på diabetes støttet af en privat, erhvervsdrivende fond. Jeg ville ikke gå ind i dette her, hvis jeg ikke kunne se meningen og retningen med det. Jeg mener, man vil kunne lære rigtigt meget. Der er et generelt syn på diabetes som en slags rollemodel for kronisk sygdomme, og ja, fokus kommer på diabetes, men jeg tror, vi vil kunne hjælpe med andre kroniske sygdomme også. F.eks. viden om sammenhængende forløb og egenomsorg”.
Hvad med skævvridning af det endokrinologiske speciale?
”Jeg er selv endokrinolog. Og man skal finde en modus vivendi, hvor man ikke river endokrinologien midt over. Der vil stadig være mennesker, der har f.eks. skjoldbrusksygdomme – og de skal også fortsat kunne få en optimal behandling”.
Den måske heftigste kritik af det nye set-up vedrørere spørgsmålet om Novo Nordisk virksomhedens indflydelse?
”Jeg synes, kritikken er forfejlet. Novo Nordisk Fonden ejer firmaet, og en vis del af overskuddet fra bl.a. Novo Nordisk går til fonden. Der er vandtætte skotter mellem fond og firma, og der er tale om en donation til det offentlige sundhedsvæsen. Det kan man så være imod. Der sidder en repræsentant for fonden – ikke firmaet – blandt fem andre personer i bestyrelsen, og regionen har til enhver tid formandskabet og flertallet. Jeg har svært ved at se den direkte indflydelse fra Novo Nordisk”.
Hvad med dig selv?
”Jeg er fastansat af Region Hovedstaden. Og jeg ejer ingen aktier i Novo Nordisk. Det ville jeg ikke have, da jeg var formand for Diabetesforeningen, og jeg har heller ingen i dag”.
Får du nogen som helst indflydelse på centrene i de andre regioner?
”Som udgangspunkt ikke. Der er en stor forventning om, at vi skal arbejde sammen. Men jeg er ikke bekendt med, hvilken samarbejdsmodel, der skal være. Det er dog helt oplagt med et tæt samarbejde, så vi får udnyttet det fulde potentiale af denne satsning til gavn for alle landets diabetikere”.
Hvorfor tog du egentlig jobbet?
”Jeg er 57 år gammel og har siddet som dekan i Aarhus i seks år. Og dette her er en once-in-a-lifetime mulighed. Og så glæder jeg mig til at komme tilbage og arbejde dedikeret for ét enkelt område - igen”.
Læs også: Nyt offentligt-privat samarbejde skal booste diabetesbehandlingen i Danmark
Læs også: Næste skridt taget for stort diabetescenter i Syd
Læs også: Advarsler om Novo Nordisk Fondens diabetesdonationer
Læs også: Novo-støttet diabetescenter nu også i Region Midt men fortsat faglig kritik
<p>Allan Flyvbjerg, dekan på HEALTH, Aarhus Universitet, skal være direktør på Steno Diabetes Center Copenhagen (SDCC). Der står sammenlægninger, dialog og samarbejde på arbejdsplanen.</p>