Sundhedsstyrelsen advarer om blodfortyndende medicin

Sundhedsstyrelsen er blevet gjort bekendt med et tilfælde af en alvorlig blødning hos en patient med lungeemboli (blodprop i lungen).

Patienten fik blødningen i forbindelse med skift af AK-behandling fra lavmolekylært heparin til Xarelto® (rivaroxaban), hvor patienten fik ordineret samtidig behandling med begge præparater i flere dage, skriver styrelsen i en pressemeddelse.

I den forbindelse vil Sundhedsstyrelsen gerne understrege, at anden AK-behandling skal ophøre (seponeres), inden patienten starter med behandling med et af de nye orale antikoagulantia (NOAC).

I Danmark er følgende NOAC markedsført:

Xarelto® (rivaroxaban)

Pradaxa® (dabigatran etexilat)

Eliquis® (apixaban)

Ved skift fra lavmolekylært heparin til NOAC seponeres lavmolekylært heparin. Derefter påbegyndes behandling med NOAC på tidspunktet, hvor lavmolekylært heparin ellers skulle være givet. Xarelto® og Pradaxa® kan dog påbegyndes 0-2 timer før dette tidspunkt.

Ved skift fra vitamin K antagonist til NOAC seponeres vitamin K antagonisten. Behandling med NOAC påbegyndes først, når INR er faldet til et passende niveau. Se produktresumeet for det pågældende NOAC for nærmere detaljer.