Rigsrevisionen: Det går for langsomt med at forbedre registreringer

DRG-systemet bliver i disse år gået efter i sømmene af Rigsrevisionen. I 2011 lød revisionens kritik, at de data fra sygehusene, som systemet bygger på, er af ringe kvalitet. Det er alvorligt, fordi sygehusene bruger DRG-systemet som fundament for en række vitale ting, såsom planlægning, budgettering, afregninger og benchmarking. Derfor opfordrede Rigsrevisionen Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til at gøre noget ved det.

Men det har ministeriet ikke gjort, ikke godt nok, i hvert fald. Nu følger rigsrevisorerne nemlig op med et nyt notat, hvori de udtrykker deres utilfredshed med, ”at der ikke har været en større fremdrift på de områder, der var fokus på.”

”Rigsrevisionen finder det derfor afgørende, at ministeriet i højere grad øger fremdriften i de initiativer, der skal sikre, at data og registreringer har en tilfredsstillende kvalitet,” skriver revisorerne.

Lægeforeningen har længe haft fokus på, at kvaliteten af de data, som sygehusenes personale bruger meget tid på at registrere. Derfor er formand Mads Koch Hansen godt tilfreds med, at Rigsrevisorerne har taget sagen op:

”De data, der er tale om, bruges til rigtig meget og derfor er det helt afgørende, at de har en ordentlig kvalitet.”

Han fortsætter:

”Jeg er helt enig med Rigsrevisorernes kritik af kvaliteten af de data, som DRG-systemet hviler på. Det er helt nødvendigt, at der sker en forbedring. Vi kan se, at der er meget forskellig praksis på sygehusene, nogle er meget dygtige til at registrere, mens andre ikke går op i det. Og hvis Statens Serum Institut, som data indberettes til, ser, at der er store forskelle i sygehusenes registreringer, er det SSIs ansvar at tage det op overfor sygehusene, lave klare retningslinjer og tilbyde undervisning til det personale, der har ansvaret for at registrere. Det er jeg enig med Rigsrevisorerne i. Men ellers er det jo sygehusenes ansvar at sørge for, at registreringsopgaven ligger hos personale, der ved noget om det, de registrerer og at det foregår som en onlineregistrering.”

Rigsrevisorerne kritiserer derudover SSI for endnu ikke at have udarbejdet en fælles skabelon, der skal skabe grundlag for at den specialespecifikke registrering sker på basis af nationale kliniske retningslinjer. Også kvaliteten af den ambulante registrering får kritik – den skal forbedres bl.a. gennem en ny datamodel for Landspatientregistret.