PLO-repræsentantskab sender OK-aftale til urafstemning

En overgangsaftale. En nødvendig aftale. En o.k. fornuftig aftale. Det var nogle af de betegnelser, der blev hæftet på OK22-aftalen, da PLO’s repræsentantskab på sit ekstraordinære møde tirsdag diskuterede aftalen. Der var anerkendelse af den langvarige forhandlingsindsats og masser af positive tilkendegivelser i forhold til en række elementer i aftalen og enighed om at komme videre ­– men de deciderede kærlighedserklæringer udeblev. Tættest på kom en taler med betegnelsen »en lækker lille Maggi-terning«.

Repræsentantskabet, der dels var fysisk til stede i Kolding og dels var med over Teams, endte med at sige god for aftalen – med stemmerne 39 for og syv imod – og dermed skal aftalen til urafstemning blandt PLO’s medlemmer med dagydernummer. Den finder sted fra den 13. til den 20. september, og hvis aftalen bliver vedtaget, træder den i kraft fra 1. januar.

Men inden afstemningen på repræsentantskabsmødet var gået tre timers debat, hvor en række punkter i den nye aftale blev endevendt.

PLO-formand Jørgen Skadborg indledte med at konstatere, at fokus har været at skabe faglig udvikling og økonomisk vækst, men bæredygtig vækst, der ikke sker på bekostning af trivslen for den enkelte praktiserende læge – og det kræver en reel vækst i antallet af praktiserende læger. OK22-aftalen giver, sagde han, reelle honorarstigninger, der skal afspejle omfang af den indsats, der skal lægges, og der har været fokus på fastholdelse og rekruttering – særligt i forhold til de lægedækningstruede områder – ved blandt andet at give de ældre læger bedre vilkår.

Jørgen Skadborg pegede også på aftalens fokus på den kommunale samarbejdsrelation i aftalen, der handler om akutlægeordningen og plejecenterlægerne, ligesom aftalen indeholder et tiltag for sundhedstjek på bosteder. Utilfredsheden med forløbsydelserne på KOL- og diabetesområdet var det ikke muligt at få løst i denne aftale, men »i den næste aftale vil vi arbejde på, at der komme et nyt system, hvor blikket på det hele menneske vil være udgangspunktet«, sagde han..

Smertensbarnet

Og så er der smertensbarnet: vagtlægeordningen. Som en senere taler sagde: »Vi havde kun tre ønsker til aftalen: lægevagtsordningen, lægevagtsordningen og lægevagtsordningen«. Men det havde været en umulig opgave at lave en samlet, national model i forbindelse med OK-forhandlingerne, sagde Jørgen Skadborg. Derfor endte det i stedet med, at parterne aftalte, at der i 2022 skal landes en løsning i hver af de tre regioner, hvor praktiserende læger fortsat har ansvaret for lægevagten – Syddanmark, Midtjylland og Nordjylland. At Region Sjælland nu har overtaget ansvaret for sin vagtlægeordning og »kommer til at bruge mange penge og mange kræfter på det, kommer forhåbentlig til at gøre indtryk«, sagde Jørgen Skadborg.

Netop vagtlægeordningen og den udeblevne salomoniske løsning fik en del bemærkninger med på vejen fra talerstolen, hvor der også blev udtrykt bekymring for de nye opgaver og den kompleksitet, som aftalen indebærer i forhold til ydelserne, og hvad det kommer til at betyde for trivslen i hverdagen.

Til det sidste sagde Jørgen Skadborg, at han også godt kunne ønske sig en ydelsesmodel, der som udgangspunkt indeholder »en kort, en lang og et sygebesøg«, og han medgav, at det ikke i den aktuelle aftale er lykkedes at forenkle ydelsessystemet.. Men, pegede han på, det er lykkedes at hæve en række af de honorarer, der har med den direkte patientkontakt at gøre, når det handler om patienter med særlige behov.

Flere talere opfordrede til, at man fra PLO’s side straks går i gang med at forklare, informere og undervise i, hvordan man som praktiserende læge konkret skal håndtere de nye opgaver, som aftalen indebærer. Det handler om at få fuldstændig klarhed over grænserne mellem og for de enkelte ydelser, lød det. Og det blev imødekommet fra forhandlingsudvalget på podiet. Startskuddet til det går på de fem regionale medlemsmøder, der afvikles frem mod urafstemningen, og vil blive fulgt op af informationsmateriale og undervisningsforløb, hvis det bliver efterspurgt, sagde Jørgen Skadborg.

Han sluttede debatten med at introducere ideen om et trivselsregnskab – en opgørelse af, hvad i en aftale som OK22-aftalen der fremmer trivslen, og hvad der hæmmer den. Sådan et vil vi se på, om PLO kan lave fremover, så det bliver tydeligt, hvad der er bæredygtigt, sagde PLO-formanden.