I denne uge er den nye aftale om lægevagten mellem Region Syddanmark og PLO Syddanmark trådt i kraft. Aftalen betyder blandt andet, at der nu er faste regler for, hvor meget en vagtlæge må arbejde.
Samtidig får vagtchefen det overordnede ansvar for, at tingene fungerer forsvarligt. Ændringen kommer, efter en fynsk kvinde i marts døde, efter at en odenseansk vagtlæge havde overset symptomer på en blodprop i hjertet.
Fra den nye vagtinstruks:
§ 2 om vagtens tilrettelæggelse:
• Det er den enkelte læges ansvar, at lægens arbejdsbelastning er forsvarlig. Der pålægges den enkelte læge ansvar for, at arbejdsmængden tilgodeser, at også lægens arbejdsfunktioner i almen praksis/på sygehusafdeling mv. kan varetages forsvarligt. Lægen har ansvar for at tilrettelægge sin arbejdstid således, at der er mulighed for tilstrækkelig hvile, og der bør ikke planlægges dagarbejde direkte efter nattevagt.
• Vagtchefen skal reducere antallet og typer af vagter, hvis vagtchefen finder lægens arbejdsbelastning uforsvarlig. Vagtchefen gennemgår løbende vagtplanerne med øje herfor.
• Vagtchefens reduktion kan af vagtlægen påklages til Samarbejdsudvalget for Almen Praksis, som behandler sagen indenfor fire uger. Klagen har ikke opsættende virkning.
• Det accepteres ikke, at læger har dagvagt efter nattevagt. Det accepteres ikke, at der afholdes dobbelt visitationsvagt. I særlige tilfælde kan vagtchefen eller dennes stedfortræder dispensere.
Fra den nye vagtinstruks:
§ 2 om vagtens tilrettelæggelse:
• Det er den enkelte læges ansvar, at lægens arbejdsbelastning er forsvarlig. Der pålægges den enkelte læge ansvar for, at arbejdsmængden tilgodeser, at også lægens arbejdsfunktioner i almen praksis/på sygehusafdeling mv. kan varetages forsvarligt. Lægen har ansvar for at tilrettelægge sin arbejdstid således, at der er mulighed for tilstrækkelig hvile, og der bør ikke planlægges dagarbejde direkte efter nattevagt.
• Vagtchefen skal reducere antallet og typer af vagter, hvis vagtchefen finder lægens arbejdsbelastning uforsvarlig. Vagtchefen gennemgår løbende vagtplanerne med øje herfor.
• Vagtchefens reduktion kan af vagtlægen påklages til Samarbejdsudvalget for Almen Praksis, som behandler sagen indenfor fire uger. Klagen har ikke opsættende virkning.
• Det accepteres ikke, at læger har dagvagt efter nattevagt. Det accepteres ikke, at der afholdes dobbelt visitationsvagt. I særlige tilfælde kan vagtchefen eller dennes stedfortræder dispensere.
Vagtchefen har nu pligt til at overvåge, at vagtplanerne er tilrettelagt, så en læge f.eks. ikke længere kan gå direkte fra en nattevagt til en dagvagt. Dobbeltvisitationsvagter er heller ikke længere tilladt – og vagtchefen er bemyndiget til at gribe ind, hvis en læge r ud til at tage for mange vagter.
Ifølge den nye aftale er det stadig lægernes egen pligt at overholde aftalens bestemmelser om, at de ikke må tage vagter, der ligger så tæt, at de bliver for trætte til at udføre arbejdet forsvarligt.
Derudover er det aftalt, at Region Syddanmark som den første region herhjemme på forskningsbasis skal afprøve alternativer til det nuværende honoreringssystem for lægevagter.
I det nuværende system får lægevagtslæger 90,91 kroner, hvis patienten afsluttes i telefonen. Vælger lægen at sende patienten videre, udløser det derimod kun 39,91 kroner i honorar. Det system har været anklaget for at tilskynde vagtlægerne til at afslutte patienter frem for at sende dem videre.
To modeller er i spil: Enten en fast timeløn eller en fast takst, hvor lægen får det samme, uanset om patienten afsluttes i telefonen eller sendes videre.
<p>Aftalen betyder blandt andet, at der nu er faste regler for, hvor meget en vagtlæge må arbejde.</p>