PLO Syddanmark og Region Syddanmark er enedes om et nyt sæt skærpede regler for vagtlægeordningen i regionen. Det sker efter en række sager, hvor lægevagten har været under voldsom anklage.
I den nye aftale er det tydeliggjort, hvad vagtchefens rolle er, samt på hvilke betingelser lægerne deltager i ordningen.
Fra den nye vagtinstruks:
§ 2 om vagtens tilrettelæggelse:
• Det er den enkelte læges ansvar, at lægens arbejdsbelastning er forsvarlig. Der pålægges den enkelte læge ansvar for, at arbejdsmængden tilgodeser, at også lægens arbejdsfunktioner i almen praksis/på sygehusafdeling mv. kan varetages forsvarligt. Lægen har ansvar for at tilrettelægge sin arbejdstid således, at der er mulighed for tilstrækkelig hvile, og der bør ikke planlægges dagarbejde direkte efter nattevagt.
• Vagtchefen skal reducere antallet og typer af vagter, hvis vagtchefen finder lægens arbejdsbelastning uforsvarlig. Vagtchefen gennemgår løbende vagtplanerne med øje herfor.
• Vagtchefens reduktion kan af vagtlægen påklages til Samarbejdsudvalget for Almen Praksis, som behandler sagen indenfor fire uger. Klagen har ikke opsættende virkning.
• Det accepteres ikke, at læger har dagvagt efter nattevagt. Det accepteres ikke, at der afholdes dobbelt visitationsvagt. I særlige tilfælde kan vagtchefen eller dennes stedfortræder dispensere.
Fra den nye vagtinstruks:
§ 2 om vagtens tilrettelæggelse:
• Det er den enkelte læges ansvar, at lægens arbejdsbelastning er forsvarlig. Der pålægges den enkelte læge ansvar for, at arbejdsmængden tilgodeser, at også lægens arbejdsfunktioner i almen praksis/på sygehusafdeling mv. kan varetages forsvarligt. Lægen har ansvar for at tilrettelægge sin arbejdstid således, at der er mulighed for tilstrækkelig hvile, og der bør ikke planlægges dagarbejde direkte efter nattevagt.
• Vagtchefen skal reducere antallet og typer af vagter, hvis vagtchefen finder lægens arbejdsbelastning uforsvarlig. Vagtchefen gennemgår løbende vagtplanerne med øje herfor.
• Vagtchefens reduktion kan af vagtlægen påklages til Samarbejdsudvalget for Almen Praksis, som behandler sagen indenfor fire uger. Klagen har ikke opsættende virkning.
• Det accepteres ikke, at læger har dagvagt efter nattevagt. Det accepteres ikke, at der afholdes dobbelt visitationsvagt. I særlige tilfælde kan vagtchefen eller dennes stedfortræder dispensere.
Vagtchefen har fremover pligt til at holde øje med, at lægernes vagtplaner er tilrettelagt forsvarligt. For eksempel tillades det ikke mere, at en vagtlæge går direkte fra en nattevagt til en dagvagt. Dobbeltvisitationsvagter er heller ikke længere tilladt. Og nu står det klart i aftalen, at det er vagtchefens opgave at holde øje med, at vagtplanerne lever op til aftalens bestemmelser, samt at arbejdet sker forsvarligt.
Førhen var det udelukkende op til den enkelte læge selv at vurdere, om det var tilfældet. Vagtchefen havde ikke beføjelse til at gribe ind, hvis det så ud til, at en læge havde for mage vagter - det har han nu. Fremover er det også vagtchefens opgave at gennemgå vagtplanerne løbende for at kontrollere, at ingen læger arbejder uforsvarligt meget. Han skal desuden rapportere til samarbejdsudvalget i regionen en gang årligt.
I den nye aftale tydeliggøres det også, at det stadig er lægernes egen pligt at overholde de bestemmelser i aftalen, der siger, at de ikke må tage vagter, der ligger så tæt, at de bliver for trætte til at udføre arbejdet forsvarligt.
Nye honorarer?
Regionen og PLO Syddanmark er desuden enedes om at iværksætte et forskningsprojekt, der skal afprøve alternative honoreringssystemer.
Det hidtidige system, der er søsat af regionen i 1992, honorerer lægerne højere for at afslutte en patient over telefonen end for at sende ham/hende videre til anden behandling. Det system har været under anklage for at tilskynde vagtlægerne til at afslutte en patient frem for at sende ham/hende videre. Det vil man fremover forsøge at undgå gennem et andet lønsystem.
Både regionen og de praktiserende læger er glade for den nye, præciserede aftale:
”Med den har vi lagt et godt grundlag for det fremtidige samarbejde - samt for en endnu bedre lægevagt for de syddanske borgere,” siger Birgitte Ries Møller, formand for PLO i Syddanmark.
Den nye aftale skal nu godkendes af regionsrådet og forventes derefter at træde i kraft 1. december 2014.
Læs også: Ikke flere dobbeltvagter for vagtlæger i Region Syddanmark
Læs også: Nick Hækkerup vil have mere offentlighed om dårlige læger
Læs også: Lægeforeningen: Lange lister over læger gavner ikke patientsikkerheden
<p>Flere beføjelser til vagtchefen og forsøg med en ny honorarstruktur er elementer i den nye lægevagtsaftale i Region Syddanmark.</p>