Det er et kendt forhold, at speciallæger uden ydernummer ikke kan henvise til f.eks. røntgenundersøgelse. Det forholder sig sådan, at alle speciallæger, der arbejder under overenskomsten, har ret til at henvise til sygehusenes røntgenafdelinger, patologiske institutter og laboratorier. Men når speciallægen sælger sin praksis, er dette ikke længere en mulighed. Enkelte steder i landet accepterer sygehusene måske henvisninger fra speciallæger uden ydernummer, men de er ikke forpligtet til det.
Der er ikke ændret i nogen bestemmelser eller lignende, men sygehusene er blevet mere opmærksomme på, hvor bestillingerne kommer fra og sender herefter en regning eller afviser at udføre det bestilte arbejde.
Derfor må speciallægen anmode patienten om at få en henvisning til undersøgelse via egen læge. De praktiserende læger er udpeget til at være gatekeepere i sundhedsvæsenet, og det er ikke realistisk – eller hensigtsmæssigt – at indføre en ordning, hvor alle læger kan henvise patienter til undersøgelse og behandling på sygehusene.