Det er vigtigt, at Dixen & Hassager i Ugeskrift for Læger (2004;166:4381-2) henleder opmærksomheden på andre årsager til forhøjet CA-125 end ovariecancer.
Vi har fire supplerende tilfælde
-
54-årig kvinde med leversarkoidose kombineret med alkoholcirrose og stort alkoholmisbrug. KFNT = 0,28 (normalt 0,7-1,3). CA-125 = 3.266 U/l (normalt mindre end 35 U/l). Venstre ovarium cystisk omdannet men ej suspekt for cancer. Hun kunne ikke opereres på grund af dårlige blødningstal. Efter misbrugsstop er CA-125 faldet til 505 U/l.
-
72-årig kvinde kom med en reaktiv artrit og CRP-forhøjelse. CA-125 var 105 U/l stigende til 180 U/l, men efter prednisolonbehandling normaliseredes både CRP og CA-125. Ultralydskanning (UL) viste cystisk forandring i højre ovarium, ej suspekt.
-
80-årig kvinde med svær alkoholisk levercirrose. KFNT = 0,48, IgG = 48 g/l (normalt 6-16), IgA = 6,5 g/l (normalt 0,7-4,3). CA-125 = 3.740 og 4.070 U/l. Gynækologisk undersøgelse og transvaginal UL: Intet abnormt.
-
51-årig mand med alkoholisk livercirrose og aktuelt misbrug af alkohol. KFNT = 0,44. IgG= 22g/l, IgA = 13,9 g/l. CA-125 = 2.471. Ingen mistanke om malign lidelse.
Konklusion
Specielt ved levercirrose kan ses meget forhøjede værdier af CA-125, se også artiklen af Devarbhavi H et al [1].
SVAR
<ol class="Litt-list">
<li>Devarbhavi H, Kaese D, Williams AW et al. Cancer antigen 125 in patients with chronic liver disease. Mayo Clin Proc 2002;77:538-41.</li>
</ol>