Kommentar til statusartiklen "Diagnostik, behandling og prognose ved brystkræft i graviditeten"

I ovenstående artikel [1] er skrevet følgende ukorrekte/upræcise oplysninger:

• ”MR-skanning ... benyttes for at undersøge, om der forefindes mikroforkalkninger, som kan være tegn på duktalt carcinoma in situ [DCIS]”. Dette er ikke korrekt! MR-skanning kan ikke identificere mikroforkalkninger. MR-mammografi kan opdage DCIS. pga. øget vaskularitet, såfremt der gives et gadoliniumholdigt kontraststof, men ikke pga. af mikroforkalkninger. De er ikke synlige på MR-skanning. Mammografi er fortsat den bedste metode til at detektere og vurdere mikroforkalkninger.

• ”Ved behov for MR-skanning med kontrast bør man overveje kontrastmidler, som ikke er gadoliniumbaserede”. Ved en MR-mammografi, hvor maligne forandringer skal vurderes, vil der blive givet gadolinium. En MR-mammografi uden kontrast vil have meget begrænset værdi.

• ”Mammografi kan efterfølgende [efter ultralydskanning] benyttes med henblik på at udelukke en eventuel bilateral og/eller multifokal sygdom …”. For det første kan ingen billeddiagnostisk modalitet udelukke sygdom, og for det andet udføres mammografi i denne patientkategori først og fremmest med henblik på at vurdere mikroforkalkninger for at fange en evt. DCIS. Det virker, som om sætningen om MR-mammografi og mammografi er byttet om.

Jeg håber, at ovenstående kommentarer bliver publiceret, så disse misforståelser kan blive rettet!