Ved behandling af kronisk hepatitis B har man forsøgt intradermal vaccination [1], og man har diskuteret, om det kunne være en fremtidig behandling, hvis man kunne finde et passende adjuvans [2].
Selv har jeg forsøgt at give intradermal Engerix B-vaccine til tre hepatitis B-patienter i lamivudinbehandling, til dels med tuberkulin som adjuvans, dog uden effekt. En patient havde god virkning (HBs-antistof-dannelse) af profylaktisk intradermal hepatitis B-vaccination, efter at i.m. vaccination havde været uden effekt.
Ved interferonbehandling af hepatitis B bliver kun få % HBs-antistof-positive. Dendritcellevaccination [3, 4] har formentlig ikke kun en fremtid som cancervaccine, men også som terapeutisk hepatitis B-vaccine [5].
<ol class="Litt-list">
<li>Dahmen A, Herzog-Hauff S, Böcher WU et al. Clinical and immunological efficacy of intradermal vaccine plus lamivudine with or without interleukin-2 in patients with chronic hepatitis B. J Med Virol 2002;66:452-60.</li>
<li>Karayiannis P. Hepatitis B virus: old, new and future approaches to antiviral treatment. J Antimicrob Chemother 2003;51:761-85.</li>
<li>Svane IM, Berntsen A, Treplakas R et al. Dendritcellebaserede cancervacciner - klinisk anvendelse. Ugeskr Læger 2006;168:1415-20.</li>
<li>Burgdorf SK, Claësson MH, Rosenberg J. Dendritcellebaseret cancervaccine. Ugeskr Læger 2006;168:1420-3.</li>
<li>Chen M, Li YG, Zhang DZ et al. Therapeutic effect of autologous dendritic cell vaccine on patients with chronic hepatitis B: a clinical study. World J Gastroenterol 2005;11:1806-8.</li>
</ol>