I sit otium har professor i psykiatri ved Aarhus Universitet, Per Vestergaard, skrevet en idéhistorisk analyse af sit fagområde inspireret af et lang livs erfaringer med et fag, som har gennemgået en voldsom faglig og organisatorisk udvikling siden anden verdenskrig. Et vigtigt formål for ham er at pege på nogle centrale problemer i moderne psykiatri set i historisk sammenhæng samt at pege på mere hensigtsmæssige løsninger end dem, der praktiseres i dag. Det er således ikke primært en debatbog, selvom den nok får karakter heraf med de mange emner vedrørende psykiatriens grundlag, der kort berøres.
Blandt fagets store udfordringer er en voldsom tilstrømning af patienter med nye diagnoser med symptomer, der ofte vanskeligt kan skelnes klart fra normale reaktioner og adfærdsformer, og som efterlyser en afklaring af sygdomsbegrebet samt de mange forskellige former for behandling, som forskellige aktører tilbyder i psykiatri. Psykiatri som samfundsvæsen får særlig omtale og herunder ejerskabet til faget. Vil en begrænsende medicinsk forståelsesmodel være en hindring for, at mennesker med psykiske lidelser kan få gavn af de mangeartede kompetencer, som samfundet råder over?
Meget pædagogisk drøftes en række modeller for fremtidens psykiatri fra business as usual over en model, hvor psykiatri ekskluderer de trivselsrelaterede adfærdsproblemer og fokuserer på de opgaver, der varetager en medicinsk forståelsesmodel, til mere komplekse modeller, der inddrager sikkerheds-, helbreds- og trivselsdomæner. Forfatteren bliver helt konkret, når han afslutningsvist foreslår oprettelse af et “Nationalt Råd for Psykiatri” med bredt sammensatte interessentgrupper samt et “Nationalt Forskningscenter for Psykiatri”, der skal sikre en national forskningsstrategi, der inddrager et bredt felt af videnskaber.
Bogen er velskrevet og rummer et væld af relevante problemstillinger, der hver især kan danne baggrund for yderligere uddybning og afklaring. Den er dermed et vægtigt bidrag til diskussion om moderne psykiatri.
Klinikchef, professor Raben Rosenberg
E-mail: raben.rosenberg@regionh.dk
Interessekonflikter: ingen