”I skal tale mere med patienterne, når I er på survey. De er hovedpersonerne, og det kunne være spændende også at bruge akkreditering til at få patienternes vinkel på kvaliteten!”
Ovenstående var blot en af de mange ideer og kommentarer, jeg modtog, da jeg forleden i en faglig sammenhæng var sammen med en række ledere fra det danske sygehusvæsen.
Det er altid berigende og inspirerende, når vi i IKAS møder det frontpersonale, der anvender standarderne i DDKM i deres daglige arbejde. Det er tydeligt, at DDKM i dag ses som en organisatorisk krumtap, som ikke bare faciliterer stringent kvalitetsudvikling men også som et værktøj til generel faglig udvikling.
Der er i de sammenhænge typisk en del ønsker til, hvad modellen også kunne beskæftige sig med og indeholde, og der bliver generelt nikket anerkendende, når vi fortæller, at vi i tredje version vil gå endnu længere væk fra kontroltilgangen.
Vi vil under survey have øget fokus på den lærende dialog, der skal føre til bedre kliniske resultater. Den massive dokumentgennemgang under survey skal nedtones sammen med det store fokus på, om retningslinjerne følges. Der skal i stedet ses meget mere på, om arbejdsgangene fører til de rigtige resultater. Hvad angår sygehusenes kvalitetsovervågning forventer jeg, at fokus vil flytte sig fra, om der indsamles bestemte data til, om data systematisk anvendes til forbedringer.
Jeg har så også mødt enkelte bekymrede miner. Når vi fortæller om visionerne for tredje version, er der medarbejdere, der spørger, om vi ikke risikerer et tilbageslag til tiden før DDKM, hvor det var ret så individuelt, hvad man fandt vigtigt at fokusere på, og hvor man inden for samme sygehus kunne have vidt forskellige tilgange til helt banale procedurer og arbejdsgange. Men nej, det er ikke det, vi vil.
Jesper Gad Christensen er siden 2010 direktør for Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet (IKAS), som står for udvikling og udrulning af DDKM ( Den Danske Kvalitetsmodel).
Uddannet cand. scient. pol. fra Aarhus Universitet.
Erfaring med sundhedsvæsenet fra stillinger som sygehusdirektør og sundhedsdirektør. Har herudover erfaring med den kommunale sektor fra jobs som kommunaldirektør/kontorchef i flere kommuner.
Jesper Gad Christensen er siden 2010 direktør for Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet (IKAS), som står for udvikling og udrulning af DDKM ( Den Danske Kvalitetsmodel).
Uddannet cand. scient. pol. fra Aarhus Universitet.
Erfaring med sundhedsvæsenet fra stillinger som sygehusdirektør og sundhedsdirektør. Har herudover erfaring med den kommunale sektor fra jobs som kommunaldirektør/kontorchef i flere kommuner.
Grundstammen i DDKM vil være intakt, og der vil ikke blive givet køb på de grundlæggende krav og principper. Den store forskel vil være, at IKAS ikke vil bruge så mange værdifulde surveyortimer til at gennemlæse retningslinjer for bagefter at spørge personalet, om de kender og anvender dem. For vores erfaring er, at den del af arbejdet er på plads. De danske sygehuse har fået orden i eget hus.
Man kan billedligt talt sige, at skibets skrog er færdigt; at det er sødygtigt. Nu skal vi så have sat sejl, så der kan komme fart på den virkelige udvikling af den kliniske og af den patientoplevede kvalitet.
Det ændrer ikke på, at IKAS’ surveyors også for fremtiden vil kunne finde på at interessere sig for dokumenterne, hvis de kommer et sted, hvor noget tyder på, at de grundlæggende forudsætninger for den gode kvalitet halter. Men DDKM skal udvikle sig, og det skal surveykonceptet også - ellers bliver der netop tale om en steril certificering, som man kan komme igennem ved at huske at sætte de rigtige krydser.
<p>I tredje version af DDKM vil vi gå endnu længere væk fra kontroltilgangen. Den massive dokumentgennemgang under survey skal nedtones sammen med det store fokus på, om retningslinjerne følges. Der skal i stedet ses meget mere på, om arbejdsgangene fører til de rigtige resultater. </p>